CDI - 臨床文檔改善計劃

此文章中提到的各種臨床文檔改善方案已設置在醫療行業的合規性，在英國提出，是常見的臨床審核。

在英國，NHS的國家衛生系統已開始在臨床治理的旅程。監管機構的努力帶來了一個成員機構和醫院提供養生保健的質量保證過程中。我們的想法是規範醫療文件，文書工作，照顧診斷，並制定一個統一的醫療文書，可購物網以通過在病人護理過程中的各種利益相關者利用代碼。該計劃側重於清晰，簡潔，全面，正確，協作和完整的臨床文檔，也須定期進行臨床審核。

臨床文檔改善計劃是覆蓋整個過程中，病人入院診斷，實驗室程序以及藥品和設備的使用，標識，計量和管理。該方案的整個想法是，病人護理是一致的和醫療的歷史，並召回書店不會對話務員的內存或醫療檔案，但在1從那裡它可以被任何醫生或醫療從業者。

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臨床治理方案要求在專業的照顧，包括物理治療師，營養師和其他醫護專業人員的文檔記錄。該方案的實質是使醫生更負責，並確保醫生和護理人員，不要忽視分鐘的資料，可能是在病人的病歷顯著，以保障病人。整個方案專櫃是根據指導原則，並有臨床質量保證程序，監視文件的做法，工具和系統，有組織的醫療機構和其他專業照顧者的情況下，即使在這些指導原則的執行情況。

各種核數師進行臨床審核確認遵守的指導原則以及文檔標準，編碼和架構的CDI或臨床文檔改善計劃。 CDI的包括供應商和其他第三方的聯營公司，也確保文特價城件和記錄保持正確。各部門，職能和人員的醫院和診所應是了解NHS的準則，以及CDI的標準，這樣的堅持，遵守和持續監測是保證。

CDI的方案包括實驗室以及緊急醫療部門。 CDI的管理，通常是透過處協調員，文檔專家，審計師，程序員，甚至系統和IT審計師。 CDI的方案已正式開通新的就業機購物會，如臨床核數師。臨床審計的各種功能進行臨床審核。技術優勢，幫助實施方案。

各種計算機化的工具和應用自出現在英國，幫助練習者堅持和證明符合新NHS的準則和臨床文檔改善計劃。該技術有助於使數據庫檢索和標準代碼遵守臨床審核。臨床審核是一個完整的廣度七個執政支柱為基礎的公司治理方案的踏腳石。